第211章有機磷中毒
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第211章 有機磷中毒
王宸默默地待在辦公室裏面,今天值班的是主治醫師劉大鵬,而王宸也無奈的苦笑了一聲。
劉大鵬這家夥時不時的會看向自己,難道是自己魅力太大的原因不成?
不過如今的急診科倒是比較清閑,並沒有什麽急救的病人,王宸倒也是閑的清閑,手裏拿著書籍,正在閱讀。
“劉醫生,來病人了,來病人了。”
而就在這個時候,只見一名護士面色有些沈重地來到了醫生辦公室,語氣有些沈重地對著劉大鵬說道,時不時的將目光望向了此時正在拿著書籍閱讀的王宸。
“這來的到底是什麽?病人什麽癥狀?”
劉大鵬聽到有病人來了,頓時面色變得極為激動,趕忙從自己的位置上站了起來,目光有些疑問的對著一旁的護士問道。
“聽說是一對老年夫妻吵架,最後這老年夫妻都同時喝下了有機磷的農藥,是有機磷中毒吧?”
這名護士聽到了自家醫生詢問狀況,立馬從遠處的王宸身上回過神來,然後目光有些沈重的對著自家的醫生回答道。
“有機磷中毒,這麽嚴重,趕快跟我去看看,另外準備好洗胃機,馬上進行洗胃。”
此時的劉醫生聽到了患者的情況,頓時面色變得極為激動起來,連忙語氣有些嚴肅的對著一旁的護士吩咐道,快步向著外面走去。
王宸見到這樣的情況,也從自己的位置上面站了起來,然後將自己手中的書籍放在了座位之上,然後快步地也跟隨過去。
在急救室的門口,只見一對年輕的情侶,正面色有些悲痛的哭泣,而裏面的護士面色有些沈重地正準備給這患者進行洗胃。
“到底怎麽一回事?”
劉大鵬看著這哭泣的這對年輕人,面色有些沈重的對著一旁的護士說到,此時的他想要了解事情發生的來龍去脈。
“是這樣的我父親和母親兩個人吵架,最後吵著吵著,兩個人不知道怎麽的,最終就喝起農藥來了。”
一旁的年輕人此時無奈的看著走過來的醫生,語氣有些嚴肅地對著劉大鵬說道。
“哎!一日夫妻百日恩,怎麽能這樣呢?”
劉大鵬聽到事情的來龍去脈,無奈的嘆了一口氣,此時的他也不知道該說什麽才好,卻有些不值得,為了這一點小事情去喝農藥,簡直是太過愚蠢。
王宸也默默的看著正在準備急救室洗胃的患者,稍微的猶豫了一下,看著劉大鵬緩緩的走了進去,也悄悄地走進去看著那醫生如何給患者洗胃。
“這患者什麽情況?”
劉大鵬目光有些沈重的,看著正在準備給患者洗胃的護士,以及在旁邊操作的護士,語氣有些沈重的對著正在洗胃的醫生問道。
“患者屬於中度有機磷中毒,入院的時候已經進入昏迷,剛剛已經進行了心肺覆蘇,如今正在進行洗胃,促進腸道裏面的有毒物質排出。”
正在洗胃的護士看著自家的劉大鵬醫生帶著身後的王宸走了進來,稍微的眼睛一亮,然後語氣有些嚴肅的對著自家的醫生說道。
“中度,那也不算輕,看樣子這患者喝的農藥還是挺多的!”
劉大鵬面色有些沈重的看著面前患者,語氣有些感慨地說道,然後面色有些沈重的給患者進行了一項檢查。
“王宸,聽說你急救醫學的知識非常的牢固,那我考考你,怎樣診斷患者是否是有機磷中毒?”
劉大鵬面色有些平靜的檢查完了患者,目光有些沈重的看著王宸,語氣有些平靜地對著面前的王宸問道。
王宸聽了劉大鵬的話,臉上露出了一絲絲淡然的微笑,對於這樣的問題來說,簡直就是再簡單不過了。
“首先要判斷患者是不是有有機磷農藥的接觸史,哦,接著要對患者進行檢查,一般患者的嘔吐物以及呼氣的氣味呈大蒜味,並且會出現毒蕈堿樣癥狀,煙堿樣癥狀和中樞神經系統癥狀三大臨床表現,而在體察方面會出現大汗淋漓,流涎,瞳孔針尖樣縮小,心動過緩,呼吸困難,肌纖維顫動和意識障礙,最後一步當然是實驗室檢查全血膽堿酯酶的活力小於70%。”
王宸面色有些平靜的看著,目光有些好奇地盯著自己的劉大鵬,語氣非常的平淡地將如何診斷有機磷中毒癥狀方法說了出來。
“嗯!”
劉大鵬聽了面前的王宸竟然如此完整的將診斷的方法說出來了,連忙面色有些沈重的點了點頭,看樣子自己的姜主任果然說的沒錯,這家夥真的是搞急救的人才。
“有機磷中毒解毒的藥物,你應該知道吧?”
劉大鵬輕輕的摸著自己的胡子,語氣有些柔和的看著面前的王宸,下意識地對著王宸問道。
“可以使用膽堿酯酶覆能劑,其中包括了氯解磷定和碘解磷定一系列的藥物,另外還需要用中樞抗膽堿藥,以及鹽酸戊乙奎醚。”
王宸稍微的思考了一下,按照腦海中的記憶,語氣有些平靜地對著面前的曹尚回答道。
劉大鵬正準備點頭,突然發現面前的王宸似乎還有些補充。
“不過我認為救治有機磷中毒主要還是預防患者到時候產生的所有有機磷中毒引起的一系列的並發癥,而這些並發癥才是救治的主要的根本!”
王宸此時面色有些沈重地看著面前的劉大鵬,將自己心中所有想的想法說了出來。
劉大鵬聽了王宸的話,首先是有些驚訝,接著心中卻充滿了喜悅,面前的王宸,果然是這方面的人才,不,準確來說是天賦非常高的天才,如今的劉大鵬終於知道了自家的主任為何如此看重面前的年輕人了,年輕人的知識儲備非常的充足。
劉大鵬此時目光如同看怪物一般地看著面前的王宸,最後緩緩的回過神來,連忙吩咐一旁參與急救的護士前去準備藥物。
王宸看著這急診科如此繁忙的樣子,面色有些沈重的點了點頭,這才是急診科真正工作的時候。
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王宸默默地待在辦公室裏面,今天值班的是主治醫師劉大鵬,而王宸也無奈的苦笑了一聲。
劉大鵬這家夥時不時的會看向自己,難道是自己魅力太大的原因不成?
不過如今的急診科倒是比較清閑,並沒有什麽急救的病人,王宸倒也是閑的清閑,手裏拿著書籍,正在閱讀。
“劉醫生,來病人了,來病人了。”
而就在這個時候,只見一名護士面色有些沈重地來到了醫生辦公室,語氣有些沈重地對著劉大鵬說道,時不時的將目光望向了此時正在拿著書籍閱讀的王宸。
“這來的到底是什麽?病人什麽癥狀?”
劉大鵬聽到有病人來了,頓時面色變得極為激動,趕忙從自己的位置上站了起來,目光有些疑問的對著一旁的護士問道。
“聽說是一對老年夫妻吵架,最後這老年夫妻都同時喝下了有機磷的農藥,是有機磷中毒吧?”
這名護士聽到了自家醫生詢問狀況,立馬從遠處的王宸身上回過神來,然後目光有些沈重的對著自家的醫生回答道。
“有機磷中毒,這麽嚴重,趕快跟我去看看,另外準備好洗胃機,馬上進行洗胃。”
此時的劉醫生聽到了患者的情況,頓時面色變得極為激動起來,連忙語氣有些嚴肅的對著一旁的護士吩咐道,快步向著外面走去。
王宸見到這樣的情況,也從自己的位置上面站了起來,然後將自己手中的書籍放在了座位之上,然後快步地也跟隨過去。
在急救室的門口,只見一對年輕的情侶,正面色有些悲痛的哭泣,而裏面的護士面色有些沈重地正準備給這患者進行洗胃。
“到底怎麽一回事?”
劉大鵬看著這哭泣的這對年輕人,面色有些沈重的對著一旁的護士說到,此時的他想要了解事情發生的來龍去脈。
“是這樣的我父親和母親兩個人吵架,最後吵著吵著,兩個人不知道怎麽的,最終就喝起農藥來了。”
一旁的年輕人此時無奈的看著走過來的醫生,語氣有些嚴肅地對著劉大鵬說道。
“哎!一日夫妻百日恩,怎麽能這樣呢?”
劉大鵬聽到事情的來龍去脈,無奈的嘆了一口氣,此時的他也不知道該說什麽才好,卻有些不值得,為了這一點小事情去喝農藥,簡直是太過愚蠢。
王宸也默默的看著正在準備急救室洗胃的患者,稍微的猶豫了一下,看著劉大鵬緩緩的走了進去,也悄悄地走進去看著那醫生如何給患者洗胃。
“這患者什麽情況?”
劉大鵬目光有些沈重的,看著正在準備給患者洗胃的護士,以及在旁邊操作的護士,語氣有些沈重的對著正在洗胃的醫生問道。
“患者屬於中度有機磷中毒,入院的時候已經進入昏迷,剛剛已經進行了心肺覆蘇,如今正在進行洗胃,促進腸道裏面的有毒物質排出。”
正在洗胃的護士看著自家的劉大鵬醫生帶著身後的王宸走了進來,稍微的眼睛一亮,然後語氣有些嚴肅的對著自家的醫生說道。
“中度,那也不算輕,看樣子這患者喝的農藥還是挺多的!”
劉大鵬面色有些沈重的看著面前患者,語氣有些感慨地說道,然後面色有些沈重的給患者進行了一項檢查。
“王宸,聽說你急救醫學的知識非常的牢固,那我考考你,怎樣診斷患者是否是有機磷中毒?”
劉大鵬面色有些平靜的檢查完了患者,目光有些沈重的看著王宸,語氣有些平靜地對著面前的王宸問道。
王宸聽了劉大鵬的話,臉上露出了一絲絲淡然的微笑,對於這樣的問題來說,簡直就是再簡單不過了。
“首先要判斷患者是不是有有機磷農藥的接觸史,哦,接著要對患者進行檢查,一般患者的嘔吐物以及呼氣的氣味呈大蒜味,並且會出現毒蕈堿樣癥狀,煙堿樣癥狀和中樞神經系統癥狀三大臨床表現,而在體察方面會出現大汗淋漓,流涎,瞳孔針尖樣縮小,心動過緩,呼吸困難,肌纖維顫動和意識障礙,最後一步當然是實驗室檢查全血膽堿酯酶的活力小於70%。”
王宸面色有些平靜的看著,目光有些好奇地盯著自己的劉大鵬,語氣非常的平淡地將如何診斷有機磷中毒癥狀方法說了出來。
“嗯!”
劉大鵬聽了面前的王宸竟然如此完整的將診斷的方法說出來了,連忙面色有些沈重的點了點頭,看樣子自己的姜主任果然說的沒錯,這家夥真的是搞急救的人才。
“有機磷中毒解毒的藥物,你應該知道吧?”
劉大鵬輕輕的摸著自己的胡子,語氣有些柔和的看著面前的王宸,下意識地對著王宸問道。
“可以使用膽堿酯酶覆能劑,其中包括了氯解磷定和碘解磷定一系列的藥物,另外還需要用中樞抗膽堿藥,以及鹽酸戊乙奎醚。”
王宸稍微的思考了一下,按照腦海中的記憶,語氣有些平靜地對著面前的曹尚回答道。
劉大鵬正準備點頭,突然發現面前的王宸似乎還有些補充。
“不過我認為救治有機磷中毒主要還是預防患者到時候產生的所有有機磷中毒引起的一系列的並發癥,而這些並發癥才是救治的主要的根本!”
王宸此時面色有些沈重地看著面前的劉大鵬,將自己心中所有想的想法說了出來。
劉大鵬聽了王宸的話,首先是有些驚訝,接著心中卻充滿了喜悅,面前的王宸,果然是這方面的人才,不,準確來說是天賦非常高的天才,如今的劉大鵬終於知道了自家的主任為何如此看重面前的年輕人了,年輕人的知識儲備非常的充足。
劉大鵬此時目光如同看怪物一般地看著面前的王宸,最後緩緩的回過神來,連忙吩咐一旁參與急救的護士前去準備藥物。
王宸看著這急診科如此繁忙的樣子,面色有些沈重的點了點頭,這才是急診科真正工作的時候。
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